Casus beschrijving:
Helaas patiënt niet zelf gezien waardoor nauwelijks patiëntgegevens. Op poli reumatologie een ECG wegens inclusie in studie. ECG uit 2011 na PCI bij een myocardinfarct (niet duidelijk welk soort myocardinfarct).
ECG beschrijving:
- Ritme: dit ECG toont een sinusritme, te zien omdat in afleiding II (I en aVF) positieve P-toppen te zien zijn voor de QRS-complexen.
- Frequentie: 300/4 = 75 bpm
- Geleidingstijden:
– P-top <120 ms, dus goed. Top is lager dan 2,5 mm, dus ook goed.
– PQ <210 ms, geen AV-geleiding probleem
– QRS <100ms, geen LBTB/RBTB
– QT <500ms
– T-top goed - Hart-as: De toppen zijn in afleiding I en aVF beiden positief en ongeveer even hoog, daarom denk ik dat de hartas rond 45 graden ligt.
- P-top: Hoge P-top in vergelijking met R-top, absoluut is de P top ook laag. Wel altijd aanwezig.
- QRS-morfologie: minder hoge pieken en dalen, S niet negatief.
- ST-morfologie: Lijkt ST-elevatie in meerdere afleidingen zichtbaar
- Vergelijking oude ECGs: niet beschikbaar helaas
- Conclusie: Lastig om te beoordelen zonder de voorgeschiedenis voor het eerst, maar het lijkt alsof de pci niet de volledige functie heeft hersteld en er nog sprake van ischemie is. Er zijn namelijk nog ST-elevaties te zien. Lage dalen in V3. Lage amplituden.