Dyspnoe, hoesten met P 177/min

Casus beschrijving:

ECG beschrijving:

  1. Ritme: Niet iedere p-top wordt gevolgd door een QRS complex + QRS<120ms dus smal-complex-tachycardie –> supraventriculair.
  2. Frequentie: ongeveer 1,5 groot hokje tussen QRS complex –> 200 SL/M
  3. Geleidingstijden: pq tijd lastig te zien, qrs <3 kleine hokjes, qt tijd lastig te zien.
  4. Hart-as: I en AVF zijn positief, dus een normale hartas.
  5. P-top: positief in I en II, bifasisch in VI ?? lastig om een p-top hier te vinden.
  6. QRS-morfologie: QRS veranderd van vorm, is zeer snel <120ms of juist langzaam (1,5 vakje groot)
  7. ST-morfologie: lastig onderscheidt te maken tussen een p of een t golf.
  8. Vergelijking oude ECGs: ook een zichtbaar versneld ritme, waarbij het onderscheidt tussen de p en t toppen voor mij onmogelijk is.
  9. Conclusie: AF, echter is dit niet nieuw voor deze patiƫnt.