Casus beschrijving: 58-jarige patiënte bekend met mentale retardatie presenteert zich op de spoedeisende hulp met klachten van buikpijn en recidiverend braken. Patiënte was door haar mentale retardatie niet in staat tot heldere communicatie. ECG beschrijving: 1. Ritme: P-toppen in afleiding II positief en bifasisch in V1, dus normaal sinusritme 2. Frequentie: 300/2.6 = 115 BPM 3. […]

RvO/ Patiënte van 86 jaar opgenomen met acute nierinsufficiëntie op basis van dehydratie bij verminderde intake, het gebruik hydrochloortiazide en diarree (waarschijnlijk virale gastro-enteritis). Kalium van 1.92 mmol/L. rVG/ Hypertensie, DMII, minor stroke linker hemisfeer, chronische veneuze insufficiëntie, essentiële tremor. Med/ Amlodipine 10 mg 1dd1, Metformine 500mg 1dd1, Atorvastatine 10mg 1dd1. Beschrijving ECG Sinusritme. Positieve […]

Ritme: Irregulair ritme Frequentie: ventrikelfrequentie 150/min Geleidingstijden: PQ niet te bepalen, QRS niet verbreed, QTC niet verlengd. Hart-as: Intermediaire hartas P-top: QRS-morfologie: Geen pathologische Q ST-morfologie: Geen STT-afwijkingen Vergelijking oude ECGs: – Conclusie: Atriumfibrilleren

Casus beschrijving: 81-jarige man met in de voorgeschiedenis hypertensie, myocardinfarct, atriumfibrilleren en COPD met een grootcellig B-cel lymfoom. ECG beschrijving: Ritme: in afleiding II zijn niet consequent P-toppen aanwezig. De aanwezige P-toppen verschillen van vorm, dus zijn niet op dezelfde manier ontstaan. Duidt op een benigne ritmestoornis, als atriumfibrilleren. Frequentie: de intervallen tussen de QRS […]

Ritme Het ritme is niet regelmatig. Er zijn niet echt P-toppen te herkennen. Daarom is er geen sprake van een sinusritme. AF: en geen p-toppen te herkennen en een niet regelmatig ritme. Frequentie De ventriculaire frequentie is 116 slagen per minuut. Dit is ook handmatig te bepalen: 1500/13(kleine hokjes) = 115,4 slagen per minuut. Er […]

Ritme: normaal sinusritme Frequentie: 72 BPM Geleidingstijden: 420/459 ms Hart-as: normale hartas P-top: normale p-top QRS-morfologie: mogelijk abnormale R-top progressie ST-morfologie: ST en T-golf afwijkingen Vergelijking oude ECGs: NVT Conclusie: Niet uitsluiten anterior infarct en overweeg laterale ischemie  

Casus beschrijving: Een 81-jarige vrouw werd opgenomen op de AOA in verband met korte amnesie van 15 minuten zonder verdere klachten. Om te achterhalen wat de oorzaak van haar amnesie was is een ECG gemaakt. ECG beschrijving: Ritme: sinus tachycardie Frequentie: 125 slagen/minuut Geleidingstijden: PQ tijd niet verlengd, QRS verlengd >140ms Hart-as: rechter hart-as P-top: […]

Meneer, 30y met VG van congenital panhypopit presenteert zich op de SEH met koorts 38,9 acuut braken en langer bestaand diarree. CRP is licht verhoogd 48. DD Virale Gastroenteritis, CAVE! Addison Crisis. Hij is begonnen met stresschema hydrocortisol. r-Cardiale VG: Bekend met hypertonie hiervoor enalapril.   Sinusritme, regulair. Tachycardie 104/min, goede geleidingstijden, rechteras, p-toppen normale […]

Casus beschrijving: mevrouw van 95 jaar met symmetrisch krachtverlies in beide benen, voelt ook vaker hartkloppingen en steken naast het sternum. Hiermee is ze wel al bekend. ECG beschrijving: Ritme: onregelmatig, geen P-toppen aanwezig, maar wel een smal QRS-complex Frequentie: 83/min, met hokjes tellen: bijna precies tussen 100 en 75/min, dus  ongeveer 88/min Geleidingstijden: PQ-tijd: […]

Ritme: Sinusritme Frequentie: 74 spm Geleidingstijden: PQ ( 0,12 ) QRS ( 0,08  )   QT ( 0,12  ) Hart-as: Positief in I en AvF dus er is sprake van een intermediaire hartas. P-top morfologie: Normale P top (<2,5mm) (<0,12s) QRS-morfologie: niet afwijkend ST-morfologie: zeer spitse T-toppen morfologisch passend bij hyperkaliëmie Vergelijking oude ECG’s: geen   Conclusie: Normaal sinusritme […]