ST-Depressies

ST-Depressies

Vrouw 81 jaar RvO: Anemie bij rectaal bloedverlies RvC cardiologie: Nieuwe ST-segment depressies op ECG bij opname Ritme: sinusritme Frequentie: 83/min Geleidingstijden: Normaal Hartas: normale hartas P-top morfologie: Normaal QRS morfologie: geen Q’s, weinig R-progressie over voorwand, 1 QRS- complex met andere morfologie dan andere QRS-complexen ST-morfologie: ST-depressie in V4-V5, begin T-top in V4-V6 negatief […]

ECG interpretatie Loes Engels

ECG interpretatie Loes Engels

Casus beschrijving: Een 76-jarige vrouw presenteerde zich op de spoedeisende hulp met bloedverlies per anum. Hierbij had de patiënte klachten van buikkrampen. Verder gaf de patiënte aan hartkloppingen te hebben en kortademig te zijn, vooral tijdens deze pijnaanvallen. Zelfs eenmaal flauwgevallen tijdens zo’n pijnaanval. ECG beschrijving: Ritme: sinusritme Frequentie: 93 BPM, normaal Geleidingstijden: PQ 210 […]

dhr. E

dhr. E

Casus beschrijving: Dhr. E (70 jaar), met in de voorgeschiedenis coronaire lijden (instabiele angina pectoris) en ischemische myocardinfarct van de onder- en achterwand, werd na een operatie (i.v.m. perianale wond en abces) in de recovery onwel, waarbij gedacht werd aan atriumflutter. Na consult met de cardioloog werd een ECG gemaakt.   ECG beschrijving   Ritme […]

Myocardinfarct?

Myocardinfarct?

Casus beschrijving: Dhr R, 83 jaar. Opgenomen op de SEH met verdenking op myocardinfarct. ECG beschrijving: Ritme: Normaal sinusritme (P-top positief in II en aVF, bifasisch in V1) Frequentie: 95 slagen/min Hart-as: I en aVF beiden positief QRS-complex, dus normale/intermediaire hartas. Geschat op ca -15 a 0⁰, aangezien het QRS-complex verreweg het meest positief is […]

Myocardinfarct

Myocardinfarct

Casus beschrijving: Helaas patiënt niet zelf gezien waardoor nauwelijks patiëntgegevens. Op poli reumatologie een ECG wegens inclusie in studie. ECG uit 2011 na PCI bij een myocardinfarct (niet duidelijk welk soort myocardinfarct). ECG beschrijving: Ritme: dit ECG toont een sinusritme, te zien omdat in afleiding II (I en aVF) positieve P-toppen te zien zijn voor […]

Dhr S

Dhr S

Ritme: Sinusritme P-top zichtbaar met daarop volgend QRS-complex zonder vertraging. Frequentie: HF:76/min Geleidingstijden: PQ: 179 QRS: 129 QT: 371 Hart-as: Linker as tussen -90 en -30 graden positief in AvL en negatief in AvF. P-top: normomorfe P-top QRS-morfologie: RBBB ‘konijnenoren’ in V2 & V3 ST-morfologie: Geen elevatie of depressie. Geen aanwijzingen voor infarcten of instabiele […]

ECG Longembolie

ECG Longembolie

Casusbeschrijving: Vrouw, 72 jaar, bekend met mammacarcinoom rechts waarvoor lumpectomie in jan 2019. Vanaf eind januari gestart met adjuvante hormonale therapie tamoxifen. In april in Spanje op vakantie geweest, waar zij merkte dat ze sneller kort van adem was. Daarna thuis dezelfde klachten bemerkt bij fietsen. Naast een opgeblazen gevoel, geen verdere klachten. DD: Grote longembolien […]

Elektrolytstoornissen

Elektrolytstoornissen

Casus beschrijving: een man van 87 jaar. Hij heeft een voorgeschiedenis van hartfalen, chronische nierinsufficients, CVA en androgeen ongevoeligheidssyndroom. Hij is door huisarts doorverwezen naar het ziekenhuis in verband met verwardheid en spierzwakte: DD: hypomagnesiemie (Mg 0.31) DD gastro-intestinaal verlies bij PPI en diarree. DD bij renaal verlies bij diuretica maar (urine Mg laag) waarvoor […]

ECG

ECG

Casus beschrijving: 81 jarige man die op de SEH was gebracht na aangetroffen te zijn op een grasveld in de zon, hierdoor verward. Verder werden ook acute nierfunctiestoornissen gezien, was de patiënt bekend met cauda equinasyndroom en alcohol abusus. Het ECG was veranderd tov 2016. ECG beschrijving: Ritme: Sinusritme Frequentie: Normaal; 85 BPM Geleidingstijden: PQ interval: […]

1e graads AV blok

1e graads AV blok

Casusbeschrijving Een 71-jarige man (16.01.48) komt op de SEH met sepsis en plots ontstane verwardheid.   Voorgeschiedenis: Cardiaal belast met LVH met LVEF 40-45% Irreversibel inferior defect (MIBI-scan) Astma cardiale (2014) Epilepsie (verdenking, nooit aanval gehad) TIA DM type II   Fam/Soc: Geen familiaire belasting Woont met vrouw (43 jaar getrouwd), 2 volwassen kinderen, goed […]