Bekend met AF

Casus beschrijving: mevrouw van 95 jaar met symmetrisch krachtverlies in beide benen, voelt ook vaker hartkloppingen en steken naast het sternum. Hiermee is ze wel al bekend.

ECG beschrijving:

  1. Ritme: onregelmatig, geen P-toppen aanwezig, maar wel een smal QRS-complex
  2. Frequentie: 83/min, met hokjes tellen: bijna precies tussen 100 en 75/min, dusĀ  ongeveer 88/min
  3. Geleidingstijden:
    1. PQ-tijd: geen P-top aanwezig, dus niet te meten
    2. QRS-duur: smal QRS complex, 2 kleine vakjes breed
    3. QT-tijd: einde T-top valt niet altijd precies tussen 2 QRS-complexen in, maar het gaat om een onregelmatig ECG.
  4. Hart-as: intermediair: afleidingen I, aVF en II zijn positief.
  5. P-top: niet aanwezig i.v.m. atriumfibrilleren
  6. QRS-morfologie: normaal, geen geleidingsvertraging of pathologische Q-top aanwezig (ondanks oud infarct)
  7. ST-morfologie: geen ST-elevatie of depressie aanwezig.
  1. Vergelijking oude ECGs: oud ECG (22-2-2017) van slechte kwaliteit, waarbij ook geen P-toppen aanwezig zijn. Maar hierbij is wel (lichte) ST-elevatie zichtbaar in afleiding III en aVF.
  2. Conclusie:AF 83/min, intermediaire hartas, smalle QRS complexen, conform eerder ECG. Geen ST deviaties.